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就诊指南
面部抽搐症完全可以根治
发表时间:2008-02-08 发表者:仲骏
    脸部抽搐又称面肌痉挛,为突发性一侧面部肌肉无规律不自主的抽动。抽搐常由精神紧张、会客、演讲、劳累等引起或加重。多数患者在中年以后发病,以眼肌的间歇性抽搐开始,逐渐扩散到一侧面部的其他肌肉。一次抽搐时间由数秒至数分,其间歇期随症状加重而逐渐缩短。严重者抽搐呈强直性,致使无法睁眼,说话,口角歪斜。
     目前面肌痉挛的病因已明确,为面神经在其从脑干发出部位与血管互相接触,神经冲动发生短路所致。要解除病根,必须将神经与血管分开。尽管有些患者在发病初期服用抗惊厥类药物症状可能会有所缓解,但病情必定会逐渐加重,不会自愈。而且,这些药物往往都有明显的不良反应和副作用。传统的治疗方法有药物封闭术、射频热凝术、面神经梳理或大部分切断术等等。但这些破坏性的方法是以造成面肌部分瘫痪为代价的。
    能有效解除病根而又能保全面神经功能的最合理方法应是显微血管减压术。具体方法是:在患侧耳后颅骨钻一小孔,在显微镜下暴露面神经根部,将其与血管游离,并用绝缘材料隔开。理论上讲,这种手术的治愈率应该接近 100 %。对于熟悉后颅窝解剖的神经外科医师而言,这种在显微镜下的微创手术,其安全性是有保障的。所以,患者一旦诊断明确,就应该尽早选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。(新华医院仲骏主任神经外科门诊:周四上午8:00-10:00专家)
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