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‘植物人’催醒:脊髓电刺激术
发表时间:2008-02-08 发表者:仲骏

[摘自上海交通大学医学院新华医院院报(2007年8月)]

    近日,我院神经外科应用脊髓电刺激术成功救治了2例植物生成患者。手术取得了圆满成功。家属在患者身边深切地体会到了该项手术带来的可喜变化,正积极地配合治疗,争取让患者早日苏醒。
    脊髓电刺激术是将电极植入椎管内,以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病的方法。仲骏主任曾在美国从事脊髓电刺激的博士后课题研究多年,随着研究的深入,发现电刺激高位颈髓不但能增加脑血流,而且还能激活胆碱能上行网状系统。这样不仅能改善脑循环、缩小脑缺血灶,还能兴奋大脑皮层。由此得到启发,神经外科决定大胆尝试,将该项技术用于植物状态患者的治疗。电极植入并接通电源后,患者术前僵硬的四肢立即松软了。术后,患者不再流涎、能很好地吞咽进食,对外界刺激的反应也大为改善。SPECT显示,缺血区半暗带较术前明显缩小,大脑皮层活动明显改善。    脊髓电刺激术在国外已是一项相当成熟的技术,被广泛应用于治疗慢性顽固性疼痛。当前在欧美和日本等少数发达国家已有用来治疗脑缺血和昏迷的报道,催醒而国内才刚刚起步。因为该技术具有微创、可逆、无副反应、可依据个体需要调节刺激参数等优点,具有相当广泛的应用前景。下一步,神经外科将把这项技术应用于顽固性疼痛及脑瘫的治疗。
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